Licówki

Licówki znalazły szerokie zastosowanie w leczeniu jakościowych schorzeń zębów. W wielu przypadkach licówki mogą nawet zastąpić leczenie ortodontyczne.

• zmiana ustawienia zęba - zamknięcie zgryzu otwartego, korekta zębów obróconych, przechylonych
• zmiana kształtu i wielkości zęba - pęknięcia i odłamania w obrębie tkanek zęba, zamknięcie szpar międzyzębowych, wydłużenie krótkich lub startych koron zębów, zęby stożkowe (soplowe)
• zmiana koloru zęba - przebarwienia zębów związane z wiekiem, wykonywanym zawodem, pourazowe, polekowe (np. tetracykliny)
• genetycznie lub rozwojowo uwarunkowanych dysplazji zębów (amelogenesis imperfecta, hipoplazje szkliwa).
• Przykłady zastosowania licówek:
  

  Przed leczeniem i po leczeniu. Zmiana koloru, zamknięcie trem (przerw) między zębami.

  

  Przed leczeniem.

  

  Po leczeniu. Zmiana koloru, kształtu, profilu wyłaniania, zamknięcie trem (przerw).

  

  Przed leczeniem

  

  Po leczeniu. Zmiana kształtu i koloru, uzupełnienie złamanego brzegu siecznego

Wskazania i przeciwwskazania do użycia licówek

Wskazania do użycia licówek:

• poprawa estetyki
• odbudowa utraconych twardych tkanek zęba
• rehabilitacja narządu żucia

Przeciwwskazania do użycia licówek:

• wysoki współczynnik próchnicy
• aktywna choroba przyzębia
• zgryz prosty (gryzienie ząb na ząb)
• zaburzenia zwarciowe i niezwarciowe, np. szkodliwe nawyki powodujące zbyt duże naciski na uzupełnienia (obgryzanie paznokci, zgrzytanie zębami),
• silnie zniszczone tkanki zęba.

Rodzaje licówek:

Licówki dzielimy ze względu na materiał, z którego zostały wykonane:

• kompozytowe
• ceramiczne

Etapy leczenia przy użyciu licówek:
Leczenie protetyczne z użyciem licówek zajmuje zwykle kilka wizyt. Badanie wstępne i rozpoznanie wady uzębienia determinują zaplanowanie leczenia i dobór materiału do wykonania licówek. Wybór zależy od indywidualnej sytuacji zgryzowej i wymogów estetycznych. Estetyka uzębienia jest pojęciem bardzo indywidualnym, względnym i różnie pojmowanym, dlatego finalny efekt kosmetyczny powinien być wynikiem ścisłej współpracy lekarza z pacjentem i przez niego zaakceptowany.

• Wizyta konsultacyjna. Wizyta jest poświęcona badaniu uzębienia pacjenta, rozpoznaniu zaburzeń i przedstawieniu metod ich leczenia. Lekarz zapoznaje się z oczekiwaniami pacjenta, informuje go o zakresie leczenia, czasie i kosztach z tym związanych. Na tym etapie zleca się dodatkowe przygotowujące zabiegi lecznicze i dodatkową diagnostykę o ile to konieczne. Jeżeli pacjent wyraża zgodę na proponowane leczenie pobierane są wyciski na modele diagnostyczne i odsyłane do technika dentystycznego w celu wymodelowania licówek próbnych w wosku na modelach gipsowych (Wax up). Technik wykonuje to kierując się wskazówkami lekarza, normami anatomicznymi oraz poczuciem piękna i harmonii.
  
• Wizyta diagnostyczna. Na tym spotkaniu lekarz wspólnie z pacjentem ocenia wykonane licówki próbne. Jeżeli to konieczne może wykonać drobne korekty. Jeśli uzyskany efekt jest zgodny z oczekiwaniami pacjenta kształt licówek przy pomocy specjalnej szyny z użyciem kompozytowego preparatu do wykonywania licówek tymczasowych przenoszony jest do ust pacjenta (Mock up).
  

• W ten bezinwazyjny sposób pacjent może ocenić kształt, kolor, fonetykę i funkcję licówek próbnych bezpośrednio u siebie w ustach. Na tym etapie nadal można dokonywać korekt jeśli to konieczne. Czasami pomocna bywa grafika komputerowa lub fotografie własnego uzębienia. Z licówkami próbnymi pacjent może pozostać nawet kilka dni. Pomaga to w oswojeniu się z nimi i daje czas lepszą analizę oraz umożliwia skonsultowanie się rodziną i bliskimi. Jeżeli uzyskany efekt jest zgodny z oczekiwaniami umawiamy kolejną wizytę.
• Wyciski. Wizyta służy przygotowaniu zębów jeżeli są ku temu wskazania i pobraniu wycisków. Wyciski odsyłane są do pracowni protetycznej a tam "wyczarowywane" są licówki - małe dzieło sztuki.
• Cementowanie licówek jest ukoronowaniem długiej drogi do uzyskania pięknego i naturalnego uśmiechu, a przede wszystkim zadowolenia pacjenta.
  

Zalety licówek
Zaletą licówki jest brak lub nieznaczna redukcja tkanek zęba, która wynosi od 17 do 30% powierzchni licowej. Naturalnie sposób opracowania zęba wynika z indywidualnej sytuacji uzębienia pacjenta. Ze względu na oszczędność w preparacji zęba są jednak atrakcyjną alternatywą dla koron. Charakteryzuje je wysoka estetyka, odporność mechaniczna i neutralność biologiczna materiału z którego są wykonane.
Niestety nie w każdym przypadku istnieje możliwość zastosowania licówek.